口腔颌面外科
1.在上颌尖牙腭侧发生吻合的神经是
A.上牙槽前神经与上牙槽中神经
B.鼻腭神经与腭中神经
C.腭前神经与腭中神经
D.腭中神经与腭后神经
E.腭前神经与鼻腭神经
.环甲膜切开术后插管时间最长为
A.8小时
B.10小时
C.16小时
D.4小时
E.48小时
3.下列有关下颌切牙拔除术的描述中，正确的是
A.下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力
B.下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力
C.下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力
D.下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用
E.下颌切牙牙根较细易折断，故摇动力和旋转力都不能使用
4.上颌骨骨折X线检查首选
A.华特位片
B.铁氏位片
C.颏顶位片
D.许勒位片
E.颧弓位片
5.血压高于多少时应先治疗后拔牙
A.10/80mmHg
B.／85mmHg
C.／85mmHg
D.／90mmHg
E.／mmHg
6.下列不属于拔牙禁忌证的是
A.频发心绞痛
B.充血性心力衰竭
C.双束支传导阻滞
D.未控制的心律不齐
E.8个月前发生过心肌梗死
7.普鲁卡因安全剂量每小时不宜超过
A.1g
B.1.5g
C.g
D..5g
E.3g
8.口腔种植学的指导理论是
A.骨结合理论
B.纤维结合理论
C.骨牵张理论
D.微创理论
E.骨粘连理论
9.口腔颌面部感染的主要途径是
A.牙源性感染
B.腺源性感染
C.损伤性感染
D.血源性感染
E.医源性感染
10.口腔颌面部感染中最易发生全身并发症的是
A.智齿冠周炎
B.间隙感染
C.化脓性颌骨骨髓炎
D.化脓性淋巴结炎
E.颜面部疖痈
11.中腭突未能在一侧或两侧与侧腭突融合，则形成的畸形是
A.腭裂
B.牙槽突裂
C.面横裂
D.面斜裂
E.上唇正中裂
1.一般认为，进行双侧唇裂整复术最合适的年龄是
A.新生儿期
B.1～3个月
C.3～6个月
D.6～1个月
E.1岁以后
13.腭裂患者最常出现的继发性牙颌畸形是
A.上颌前突
B.小颌畸形
C.反颌
D.偏颌畸形
E.下颌前突
14.关于腭裂的临床特点，不正确的是
A.腭部解剖形态的异常
B.伴发唇裂
C.腭裂语音
D.听力降低
E.颌骨发育障碍
15.以下哪点不属于三角瓣法(Tennison)手术矫治单侧唇裂的缺点
A.要切除部分正常的唇组织
B.三角瓣嵌入上唇下l／3，有损正常解剖形态
C.定点明确，初学者易掌握
D.在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象
E.完全唇裂患侧唇高常嫌不足
16.小唾液腺肿瘤发生最多的部位是
A.唇部
B.颊部
C.舌部
D.口底
E.腭部
17.以下哪种唾液腺疾病在青春期后有自愈趋势
A.急性化脓性腮腺炎
B.儿童慢性复发性腮腺炎
C.流行性腮腺炎
D.舍格伦综合征
E.腮腺良性肥大
18.下面关于急性化脓性腮腺炎切开引流指征，不正确的是
A.局部明显凹陷性水肿
B.穿刺有脓液
C.扪及波动感
D.腮腺导管口有脓液排出
E.局部跳痛压痛
19.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是
A.注射区有血肿
B.注射区有感染
C.注射区有神经损伤
D.注射针折断
E.注射区有水肿
0.超声检查在口腔颌面部不适用于
A.确定有无占位性病变
B.确定囊性或实性肿物
C.为评价肿瘤性质提供信息
D.确定深部肿物与邻近重要血管的关系
E.确定肿物的解剖结构
1.外渗性黏液囊肿常由下列哪项原因所致
A.外伤
B.炎症
C.过敏
D.感染
E.化学刺激
.多形性腺瘤的临床表现，正确的是
A.最常见于腭腺
B.发病年龄以50岁以上为多见，女性多于男性
C.应根据生长速度来判断有无恶变
D.肿瘤长大后除表现畸形外，一般还可引起功能障碍
E.肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状
3.舌下腺囊肿的内容物的特点是
A.白色凝乳状物质
B.灰白色角化物质
C.黏稠略带黄色或蛋清样液体
D.豆腐渣样物质
E.淡黄色含胆固醇结晶液体
4.多形性腺瘤发生最多的部位是
A.唇腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.腭腺
E.腮腺
5.味觉出汗综合征是下列哪种唾液腺手术常见的并发症
A.舌下腺手术后并发症
B.下颌下腺手术后并发症
C.小唾液腺手术后并发症
D.腮腺手术后并发症
E.与唾液腺手术无关
6.在下颌下腺肿瘤的诊断中，以下哪种是一种准确率较高的定性诊断方法
A.B超
B.CT
C.术前活检
D.细针吸取活检
E.MRI
7.下列哪项不是牙拔除术后并发症
A.拔牙术后出血
B.拔牙术后感染
C.面颊部肿胀反应
D.干槽症
E.神经损伤
8.唇裂术后使用唇弓减张的时间至少是
A.7天
B.10天
C.14天
D.3周
E.3个月
9.下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状
A.颞下窝肿瘤
B.颞下颌关节紊乱病
C.颞下颌关节炎
D.颞下颌关节强直
E.髁突肿瘤
30.应用以下哪种检查可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变，如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等
A.X线平片
B.关节造影
C.颞下颌关节内窥镜
D.CT
E.MRI
31.颧骨颧弓骨折中复位后需固定的是
A.颧骨体骨折向后下内移位，不伴有转位
B.颧弓骨折
C.内转位颧骨体骨折
D.复杂性骨折
E.颧、上颌骨骨折
3.一般认为，下颌骨体部骨折行牙弓夹板固定的时间应该为
A.个月
B.3周
C.3个月
D.4周
E.半年
33.上颌窦填塞法适用于何种骨折
A.颧弓骨折
B.粉碎性颧骨及上颌骨骨折
C.鼻骨骨折
D.LeFortI型骨折
E.LeFortⅢ型骨折
34.早期牙周炎主要X线表现为
A.牙槽骨吸收边缘呈弥散状
B.牙槽骨吸收，牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失
C.牙槽骨吸收，骨硬板增厚
D.牙槽骨吸收，牙周膜间隙变窄
E.牙槽骨吸收，牙周膜间隙消失
35.牙周间隙变窄或消失的X线影像是
A.牙颌向脱位
B.牙嵌入性脱位
C.牙折
D.牙根折裂
E.致密性骨炎
36.颞下颌关节纤维性强直的X线影像是
A.关节间隙模糊而且密度增高
B.关节结构为致密团块代替
C.颌间间隙变窄，有高密度影像
D.关节间隙明显增宽
E.髁突磨平变短
37.临床上涎石症最常见于
A.下颌下腺腺体
B.腮腺导管
C.下颌下腺导管
D.腮腺腺体与导管交界处
E.下颌下腺腺体与导管交界处
38.唾液腺炎最主要的感染途径是
A.血源性
B.逆行性
C.淋巴源性
D.损伤
E.邻近组织炎症波及
39.牙源角化囊性瘤的内容物是哪种性质的
A.白色凝乳状物质
B.灰白色或淡黄色角化物质
C.无色透明黏稠液体
D.豆腐渣样物质
E.淡黄色含胆固醇结晶液体
40.恶性肿瘤发生率相对较高的唾液腺是
A.腭腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.腮腺
E.唇腺
41.以基底细胞癌多见的癌症是
A.唇癌
B.皮肤癌
C.口底癌
D.腭癌
E.颊黏膜癌
4.舌根的淋巴管汇入
A.下颌下淋巴结
B.颏下淋巴结
C.颈浅淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.腮腺淋巴结
43.不属于三叉神经功能检查项目的是
A.颌面部皮肤及黏膜的痛、温觉检查
B.角膜反射
C.schirmer试验
D.腭反射
E.咀嚼肌运动功能检查
44.鼻唇沟变浅可能是因为损伤了面神经的
A.颞支
B.颧立
C.颊支
D.颈支
E.下颌缘支
45.半月神经节射频控温热术，温度应升至
A.75～85℃
B.70～75℃
C.60～70℃
D.75～90℃
E.50～60℃
46.整复手术的目的是
A.恢复外形与功能
B.预防心理疾病
C.恢复功能
D.提高生存质量
E.恢复外形
47.不属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因的是
A.肿瘤
B.结核
C.交通事故
D.颌骨发育畸形
E.放射性骨坏死
48.关于显微血管外科，错误的是
A.指外径在3mm以上的血管外科手术
B.指外径在3mm以下的血管外科手术
C.可使手术得到简化
D.大型缺损可一次修复成功
E.在感染区、放射区可同期组织移植
49.显微血管外科手术后室温最好保持在
A.10℃左右
B.15℃左右
C.0℃左右
D.5℃左右
E.30℃左右
50.一个患有胃癌的患者在气管内插管麻醉下行胃大部切除术，术后当晚出现以耳垂为中心的肿胀，耳垂上抬，周围皮肤发红、水肿伴张口受限。可能是
A.甲状腺危象
B.气管塌陷
C.急性化脓性腮腺炎
D.颞下颌关节病
E.败血症
51.患者，女性，4岁，因下颌第一恒磨牙龋坏要求拔除，行下牙槽神经阻滞麻醉后，患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是
A.晕厥
B.麻药过敏
C.麻药中毒
D.肾上腺素反应
E.以上都不是
5.患者，女性，8岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口腔检查：左下第三磨牙近中斜位阻生，冠周组织无明显红肿，盲袋无溢脓，拟局麻下拔除，进针点正确的是
A.在翼下颌韧带中点处
B.在翼下颌韧带中点内侧～3mm
C.在翼下颌韧带上1／3外侧～3rm
D.在翼下颌韧带下1/3外侧～3mm
E.在翼下颌韧带中点外侧～3mm，颊脂体尖端所指处
53.患儿，女，9岁。上颌前牙出现松动10天，要求拔除。口腔检查：右上中切牙开始萌出，右上乳中切牙滞留，松动Ⅲ度。最佳麻醉方法是
A.冷冻麻醉
B.％盐酸丁卡困表面麻醉
C.1％普鲁卡困局部浸润麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.眶下神经阻滞麻醉
54.患者，男性，46岁。左下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热.左咽侧深部疼痛，张口受限，左下颌升支后缘压痛：患者可能发生了
A.翼下颌间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.颞下间隙感染
D.颞间隙感染
E.翼内肌痉挛
55.患者，女性，4岁，局麻下拔除右下第一前磨牙残根。术后第3天出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛；化验检查白细胞1.5×／L，此情况可能是发生了
A.咬肌痉挛
B.翼内肌痉挛
C.拔牙创感染
D.翼下颌间隙感染
E.下牙槽神经损伤
56.患者，男性，30岁，昨日拔左下第一恒磨牙拔牙创出血不止。左下第一恒磨牙后拔牙创出血不止。检查见左下第一恒磨牙舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确的止血方法是
A.应用止血敏肌注
B.局麻下缝合牙龈裂口
C.压迫止血
D.碘仿填塞
E.颈外动脉结扎
57.患者，女性，5岁，左上乳尖牙滞留，不松动，X线片示左上恒尖牙横位埋伏阻生于左上恒侧切牙与第一恒前磨牙牙根之间，左上乳尖牙根无吸收。此患者的最佳处理方法是
A.保留左上乳尖牙观察
B.拔除左上乳尖牙后活动修复
C.拔除左上乳尖牙后，恒尖牙开窗牵引助萌
D.拔除左上乳尖牙及恒尖牙后种植修复
E.拔除左上乳尖牙，完整拔除左上恒尖牙移植于拔牙窝内
58.患者，男性，1岁，左上中切牙外伤3年逐渐松动。检查左上中切牙变色，Ⅲ°松动，根吸收1／。此牙缺失后，目前最佳的修复方法是
A.即刻牙再植
B.延期牙再植
C.牙种植
D.异体牙移植
E.烤瓷桥修复
59.患者，男性，30岁，有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致
A.大肠杆菌
B.变形链球菌
C.结核杆菌
D.肺炎双球菌
E.混合性感染
60.患者，女性，30岁，怀孕8个月，3天前出现左下第三磨牙冠周炎。此时局部最佳处理方法
A.龈瓣切除
B.拔除
C.冲洗上药
D.理疗
E.不处理
61.患者，男性，37岁。右下颌下区胀痛周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是
A.开口困难
B.下颌下区波动
C.下颌舌沟隆起、舌上抬
D.下颌下腺导管口唾液分泌增多
E.可扪及下颌下腺导管结石
6.某女性患者，因患左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第天左下颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是
A.因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致
B.因左下颌下腺导管结石所致
C.因前日术中误扎左下颌下腺导管所致
D.左下颌下淋巴结反应性肿胀
E.因急性左下颌下腺炎症所致
63.患者，男性，53岁，颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分炎症破坏。pas染色见角化层丝状阳性着色物，结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润。病理诊断应为
A.白斑
B.红斑
C.肉芽肿性唇炎
D.白色念珠菌病
E.口腔结核
64.患者，男性，30岁，1个月前打呵欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。临床检查示：张口度5mm，被动张口度35mm。张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。诊断为
A.左侧TMJ脱位
B.右侧TMJ脱位
C.左侧翼外肌痉挛
D.右侧翼外肌痉挛
E.左侧咬肌痉挛
65.患者，女性，4岁。因左侧关节开口初、闭口末单声弹响来院治疗。临床检查发现患者在开口过程中下颌有偏斜发生，导致这种下颌开口型不正常的主要原因是
A.弹响的出现，使患者精神紧张，而使两者咀嚼肌力不一致
B.左侧颞下颌关节内结构出现紊乱
C.患者可能有咬合关系不良
D.右侧咀嚼肌比左侧咀嚼力量减小
E.以上都不是
66.某患者，因右侧关节痛，开口受限，来院就诊。临床检查发现，开口度8mm，开口型偏右侧，右侧髁突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因是
A.右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在开口过程中右偏
B.由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能发挥过度，而出现下颌开口时右偏
C.由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧咀嚼肌的咀嚼力量减小
D.可能是牙齿咬合关系不良
E.以上都不是
67.一个5岁的女性患者，在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜。出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是
A.闭口末期，咀嚼肌施力两侧不均匀
B.两侧颞下颌关节有结构性差异
C.口内某些牙的接触早于其他牙的接触
D.可能是偶然因素
E.以上都不是
68.右侧下颌角完全性骨折，骨折线由磨牙后斜向下前方，此时骨折片移位情况为
A.短骨折段向后下移位
B.长骨折段向前上移位
C.常无移位
D.A+B
E.短骨折段向前上外移位，长骨折段向后下方移位
69.上唇及鼻根部炎症，若处理不当可使菌血栓逆流入颅而导致海绵窦化脓性血栓性静脉炎，下列其可能的逆流途径中错误的是
A.面静脉—内眦静脉—眼上静脉—海绵窦
B.面静脉—面深静脉—翼丛—眼下静脉—眼上静脉—海绵窦
C.面静脉—面深静脉—翼丛—破裂孔导血管—海绵窦
D.面静脉—面深静脉—翼丛—卵圆孔网—海绵窦
E.面静脉—面深静脉—翼丛—上颌静脉—脑膜中静脉—海绵窦
70.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为
A.颊长神经及颞下颌关节受累
B.下颌缘支及升颌肌群受累
C.下牙槽神经及升颌肌群受累
D.颊长神经及升颌肌群受累
E.下颌缘支及颞下颌关节受累
71.一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物。此时最不应选择的引流是
A.片状引流
B.细纱条引流
C.管状引流
D.负压引流
E.碘纺纱条引流
7.临床在行颞下颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的哪一动脉
A.上颌动脉
B.上牙槽后动脉
C.颞浅动脉
D.面横动脉
E.咬肌动脉
73.某患者发生以颞下间隙为中心的多间隙感染，需建立贯通式引流，引流管可能通过的间隙为
A.颞深间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙
B.颞浅间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙
C.颞浅间隙、颞下间隙、颊间隙、下颌下间隙
D.颞浅间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间隙
E.颞深间隙、颊间隙、翼下颌间隙、下颌下间隙
74.行气管切开术时，应将患者头部处于
A.正中位
B.头偏一侧
C.头俯位
D.头后仰位
E.头正中后仰位
75.患者，男，检查发现左侧口角下垂，口水长流，可能损伤的面神经部位是
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经颊支
D.面神经下颌缘支
E.面神经颈支
76.患者，男，因颌骨骨折行颌间结扎，用吸管进流食，流食自口腔前庭进入固有口腔的主要途径是
A.牙间隙
B.牙合间隙
C.牙间隙和颌间隙
D.第二磨牙后方的间隙
E.舌下间隙
77.关于颞下颌关节紊乱病的临床表现，下列描述不正确的是
A.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状
B.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状
C.常伴有头痛的症状
D.常常可伴有各种耳症、各种眼症以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状
E.摩擦音可出现于骨关节病
78.关于颞下颌关节内强直的临床表现，下列说法错误的是
A.关节内强直主要症状是进行性开口困难或完全不能开口
B.单侧关节内强直，面部两侧不对称，额部偏向健侧
C.下颌角前切迹明显凹陷，下颌角显著向下突出
D.关节内强直例，髁突活动减弱或消失
E.双侧关节内强直易出现小颌畸形面容，在幼儿易引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
79.患者左侧颞下颌关节疼痛半年，咀嚼开口动作时疼痛加重，关节区压痛，开闭口时闻及摩擦音，开口型偏向左侧。其诊断应该是
A.左翼外肌痉挛
B.左关节盘后区损伤
C.左关节囊附丽松弛
D.左髁突破坏
E.左关节盘移位
80.某患者有关节弹响史，近日弹响消失，发生疼痛，开口轻度受限。关节造影，开口可见造影存留前囊内，最符合上述关节症状的诊断是
A.可复性关节盘前移位
B.不可复性关节盘前移位
C.翼外肌痉挛
D.关节滑膜炎
E.关节盘穿孔
标准答案：
1.E.E3.B4.A5.E6.E7.A
8.A9.A10.E
11.A1.D13.C14.B15.E16.E17.B18.C19.C0.E
1.A.E3.C4.E5.D6.A7.E8.B9.B30.C
31.B3.D33.B34.B35.B36.A37.E38.B39.B40.B
41.B4.D43.C44.C45.A46.A47.D48.A49.D50.C
51.A5.E53.B54.A55.D56.B57.A58.C59.E60.C
61.E6.C63.D64.C65.B66.A67.C68.C69.E70.C
71.D7.A73.A74.E75.D76.D77.B78.B79.D80.B
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