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慢性胃炎伴重度肠化生,张仲景有个好方子

  • 来源:本站原创
  • 时间:2025/6/23 10:46:18

肠化生距离癌变只有一步之遥,不管对谁来说,都是一种煎熬!

吕先生,今年36岁,从慢性非萎缩性胃炎发展到重度肠化,肠化到癌变只有一步之遥,他不知道为什么就发展到这个地步?

他经常胃不舒服,胃胀满,食欲差,去医院检查是慢性胃炎,吃药一直反反复复好不了。2年过去了,感觉自己的症状明显加重。于是经人介绍,辗转找到了我。

看到吕先生的时候,一伸舌头,什么都明白了,舌质暗红,舌体胖大,舌边齿痕比较深,舌尖红,舌苔厚腻,脉象细滑,基本就知道问题所在了,但是为了更进一步的确定,还是安排患者做了胃镜和病理。

大家可能会误会,为什么中医还要让病人做西医的检查?

其实这都是治病的手段,咱的目的是把病治好罢了,在我看来,“胃镜”就是中医“望诊”的延伸,只是以前看不到的,现在能清楚的呈现在眼前了而已,大可不必有偏见。

吕先生的胃镜检查结果显示:胆汁反流性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎,做了病理显示:浅表窦型黏膜、中度炎症、重度肠化!

接下来,直接用药,固护阳气,清热祛湿,健脾和胃!

我给他用的处方是:半夏泻心汤合运脾汤加减!

组方:法半夏、黄芩、炙甘草、干姜、白豆蔻、薏苡仁、桂枝等

结果怎么样?

患者吃了7天的药,过来复诊的时候,食欲好转很多,大便也正常了,用他自己的话说:上完厕所,整个人神清气爽!从舌象看,是有好转,舌质红,舌苔变成薄白了,脉细。

接下来我给他用了一个疗程的药,症状消失,吕先生反馈,这几年来,就用药之后的这段时间舒坦一些。

我嘱咐患者去复查一下。胃镜复查显示:慢性萎缩性胃炎,复查病理结果:浅表窦型黏膜、轻度慢性炎症、轻度肠化!

患者的病情,用药之后很快好转,是因为患者的这个病好治吗?

其实不是,患有这个病的患者,都很清楚肠化生意味着什么。但是张仲景的方子很好用。

吕先生病的时间久了,中阳不足了,导致脾胃里面寒热相互郁结,所以就会胀闷。脾主运化,运化的是我们身体里的2种东西。

一种可以理解成精华,就是水谷精微,是供养我们的身体的,另一种可以理解成糟粕,就我们身体代谢掉,需要排出去的水湿。那现在脾虚了,运化能力差了,水谷精微运输马力不足了,这就成了气阳两虚。人体代谢的湿气浊气停留在体内难以排除,这就是痰湿阻滞。

所以这里用到了法半夏辛、温。归脾、胃、肺经,辛开苦降,具有燥湿化痰、调脾和胃的作用,干姜回阳通脉、桂枝通阳化气,两者合用温运脾阳,配以白豆蔻、黄芩、薏苡仁清热化湿,还有消极导滞、醒脾运脾的谷麦芽、鸡内金、公丁香和大黄。

吕先生各方面症状改善之后,就要来调他的脾虚的问题,去消积导滞之药,加入化瘀散结之药,如莪术、牡蛎等,另外还加入了一些固本的药,如生龙骨、菟丝子等。

#中医#


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