什么方法治疗白癜风最好 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/国医大师朱良春教授辨治萎缩、糜烂性胃炎徐某，男，62岁，张家港人。年9月12日初诊。主诉：胃脘不适2年，加重半年。患者2年前始出现胃脘不适，饥饿时尤甚，以胀为主，无嗳气、反酸和胃中烦热，纳可，大便干结，小便余沥，舌苔腻，中剥，脉细弦。胃镜示：慢性、中度萎缩性胃炎。有前列腺炎病史。中医诊断：胃痛（气阴不足，脾胃失濡）；西医诊断：慢性、中度萎缩性胃炎。治法：益气养阴，护膜止痛。初诊处理：①太子参15g，怀山药30g，刺猬皮12g，玉蝴蝶8g，徐长卿15g，决明子15g，蒲公英30g，甘松10g，甘草6g。14剂。②胃力康颗粒，每次1包，每日3次，口服。二诊：患者服药后尚平稳，偶有胃部不适，二便正常，舌质偏红，苔中剥，脉小弦。复查胃镜示糜烂性胃炎。病理示胃窦慢性、中度糜烂性炎症，轻度炎性活动性，肠化（+），淋巴小结增生。前法继进。处理：①上方加莪术10g，白花蛇舌草30g，猫爪草20g。14剂。②胃力康颗粒，每次1包，每日3次，口服。三诊：患者胃部症状消失，仍有小便余沥不尽，舌质偏红，苔中剥，脉小弦。处理：①上方加刘寄奴20g。20剂。②龙血蝎胶囊，每次6粒，每日3次，口服。随访良好。此为慢性萎缩性胃炎临床治愈验案。朱师治疗本病指出须遵“滋而不腻，温而不燥，补而不壅，攻而不峻”四大要点。以例述之。老年男性，恙起2年，以胃脘胀、饥饿时明显为主要临床表现，大便干结，舌苔腻，中剥，脉细弦。此为胃阴不足，胃失濡润而致，立“益气养阴、护膜止痛”法，以太子参、怀山药以养胃阴；刺猬皮以软坚散结、护膜；玉蝴蝶虽擅养阴清肺。但朱师认为本品还有补虚宽中之效，有消除慢性炎症、促进食欲之功；脘胀甚者，加用徐长卿以行气消胀、缓急止痛；甘松温养中焦并疏中焦滞气，蒲公英清胃定痛。14剂后，患者病情平稳，偶有胃部不适，大便已正常，舌质偏红，苔中剥，脉小弦。结合检查示胃窦慢性、中度糜烂性炎症，轻度炎性活动性，肠化（+），淋巴小结增生。遂以上方加莪术、白花蛇舌草、猫爪草，以益气化瘀、散结消癥。再进14剂。患者胃部症状基本消失，原方加减巩固治疗。
兹结合案例论述朱师治疗萎缩性胃炎的辨治思路和独特的用药经验。
01
蒲公英
蒲公英味甘苦，性寒，能化热毒、擅疗疔疮、恶肿、结核，又能疗喉痹肿痛，王洪绪《外科证治全集》载其：“炙脆存性，火酒送服，疗胃脘痛”甚佳。朱师认为本品虽寒，炙后火酒送服，仅存其定痛之用。且章次公先生治胃溃疡病，对于诊断为小建中汤者，恒以蒲公英30g加入。盖胃溃疡本为寒热夹杂之病，实为既治整体之虚，兼治胃黏膜充血、水肿、溃疡之局部病灶，辨证与辨病相结合而立方也。朱师对其别有体会，认为“蒲公英的镇痛作用不仅在于它能清胃，还在于它能消瘀，凡胃脘因瘀热作痛，用其最为相宜，可奏养胃消瘀、镇痛医疡之功”。此外，朱师延伸前贤所论本品具清肝泻火之用而“达肝郁”之说，本品生于春初，得少阳之气，饶有生发之性，与苦寒沉降之品有间，清肝兼可达郁，此其之长也，朱师进一步指出“凡肝寒而郁者，用桂枝；肝热而郁者，宜用蒲公英”。朱师临证不但以之清肝热，兼以利胆，对于胆囊炎、胆囊炎急性发作，以“胆胀”而痛者，认为其病机总因于气滞、郁火、湿痰、瘀血互阻，致胆失通降也，朱师恒以化痰行瘀为法，因此多用蒲公英清肝解郁。
02
刘寄奴
《本草从新》载其能“除癥下胀”，朱师认为其所以能“下胀”者，盖其味苦能泄、性温能行也。朱师经验证明本品对“血癥”“食癥”等证均可应用，萎缩性胃炎为“食癥”兼有“血癥”也，因饮食不节、脾胃亏损、邪正相搏、积于腹中而成。朱师以本品配合白术、枳壳等，见功甚速。除治中焦之用外，朱师认为刘寄奴对下焦有“利水”之功，推其本于《大明本草》：“水胀、血气”，而后《辨证奇闻》记“返汗化水汤”以之配茯苓、猪苓之载，朱师从中悟出本品当有良好的化瘀利水之效，可用于治疗瘀阻溺癃证，还认为本品尤其适用于前列腺肥大引起溺癃，以刘寄奴配黄芪以益气化瘀，效果明显。此实为朱师对本草的一大贡献。
北京天医为服务广大群众另推出天医道·灵符
催财符催桃花符镇宅符破灾化煞符讨债符安眠符斩桃花符夫妻和合符
?张瑶(同
本文编辑：佚名
转载请注明出地址 http://www.eshuf.com/esyl/6556.html
