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女性“脆弱”不是说心理承受能力弱,易被打击,而是生理上相对脆弱,因身体构造不同,女性更容易被一些疾病侵扰,尤其是生殖系统感染方面。
当女性体内激素水平紊乱,阴道菌群失调,pH值升高,或受到一些人为因素的破坏,如避孕器、生殖道手术、阴道冲洗液、免疫抑制剂等等,阴道炎的发病率大大提升。据统计,约有75%的女性人群有过感染阴道炎的经历,年的数据显示,在育龄期妇女中,妇科疾病发病率已超过了70%,而在各种妇女常见病中,阴道炎占第一位。
阴道常见的病原体有真菌、细菌、滴虫、支原体、衣原体和淋球菌等,感染后会造成女性外阴不适和阴道分泌物白带异常,其中以真菌感染最为常见。
根据感染病原体的不同和发病机制,阴道炎可分为细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、需氧菌性阴道炎、老年性阴道炎和混合性阴道炎等。
细菌性阴道病(BV)
以阴道乳杆菌减少或消失,相关厌氧微生物增多为特征,pH常大于4.5。患者白带呈脓性,有刺激性臭味,部分患者有血丝。
滴虫性阴道炎(TV)
由阴道毛滴虫感染引起,乳杆菌减少,pH值多见5~6.5。患者白带明显增多,呈黄绿色稀薄泡沫状,有臭味。
外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)
由假丝酵母菌引起,阴道乳杆菌可减少亦可正常,pH常小于4.5。患者白带增多呈凝乳状或豆渣状。
需氧菌性阴道炎(AV)
需氧菌繁殖过多,伴乳杆菌减少或缺失,常见病原菌有葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌等,pH常大于4.5。
混合性阴道炎
由两种或两种以上的病原微生物感染引起,约50%以上的阴道感染为混合性感染。
在针对阴道炎的治疗方面,以往临床主要用药有甲硝唑、替硝唑、克霉唑、莪术油,以单纯杀菌为主,患者易复发。
近年来阴道微生态平衡越来越受到人们重视,阴道微生态评价的临床应用专家共识提出了“杀菌”+“促平衡”的阴道感染治疗新理念。即用药既能广谱杀灭各种病原体,又同时能促进阴道乳杆菌生长,降低阴道pH值,调节菌群平衡,恢复阴道微生态环境。
乳杆菌作为阴道内的主力“菌”,主要通过以下途径发挥保护功能:
分泌乳酸,维持阴道pH<4.0,发挥杀菌、灭病毒、抑制真菌作用;
分泌足量过氧化氢、过氧化氢酶和细菌素,抑制其他微生物繁殖;
分泌抗生素,如表面活性剂、杀菌多肽等;
竞争性黏附占位保护、抗定植作用。
氯喹那多-普罗雌烯是一款抗阴道炎复合制剂,含有非抗生素类广谱抗菌剂氯喹那多,可强效杀灭革兰氏阳性菌、真菌、滴虫、支原体、衣原体等病原体;普罗雌烯是惟一严格局部作用的雌激素,不吸收入血,安全性高,可促进阴道乳杆菌繁殖,恢复阴道弱酸性环境,修复损伤黏膜,有效预防复发。
朗依可宝净?氯喹那多-普罗雌烯杀菌兼促菌,促进阴道微生态平衡,对除淋球菌外任何原因引起的白带增多均有效。
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