年8月1日上午,陕医院组织多学科协同奋战,成功抢救了一名车祸导致失血性休克患者。
该患者卢某,男性,58岁,于晨6时40分左右遭遇车祸,7时15分被肇事方急诊送入我院门诊,急诊科立即组织抢救,当时患者已意识模糊、精神差,头面部多处皮肤擦伤、肿胀明显,左前臂中段、右下肢明显畸形;由于血压持续下降,出现失血性休克表现,急诊科医护人员立即建立静脉通道、深静脉置管、心电监护、吸氧,加快补液、配血纠正休克,完善影像学检查,联系家属。急诊科紧急开启绿色通道,完善相关检查,CT结果提示:蛛网膜下腔出血,左侧顶骨线骨折,左侧颞顶部硬膜外血肿;左侧多根肋骨骨折伴左肺挫裂伤、左肺肺气肿;脾挫裂伤伴腹腔积血;随即请骨科、脑外科、普外一科、重症医学科等多个科室有关专家会诊讨论,针对患者伤处涉及多个重要器官、失血量大的伤情,各位专家一致认为,结合辅助检查,考虑患者目前血压持续下降,心率不断增快,血容量严重不足,主要原因与腹腔大量出血有关。普外一科周军主任医师仔细评估患者情况,制定详细手术方案。因患者术前生命体征不平稳,血容量严重不足持续下降,第一麻醉手术室张玉勤主任医师在现场安排建立了安全有效的静脉通路,指导实施全身麻醉及气管插管;术中探查明确患者因左侧肋骨骨折致脾脏挫裂伤而大失血,周军主任医师经过评估认为脾脏损伤为IV级,遂行脾脏切除手术。术后患者血压逐渐平稳,再次邀请脑外科、骨科医师会诊,认为目前患者出血已经得到了有效的控制,但暂时还未脱离危险,骨折与头颅部损伤待之后进一步处理,故转入重症医学科行进一步支持治疗。
回顾这次抢救过程,患者从入院到手术结束,从意识模糊到恢复意识、转危为安,历时近5个小时。患者抢救医院多学科协作的高度默契和丰富的抢救经验,迅速对患者危急病情做出的准确判断;其次,能够及时开通绿色通道,相关科室主动配合,反应迅速,急诊科、麻醉科、ICU、特检、影像等科室配合高效默默,争分夺秒,各临床科室主任及医护人员积极踊跃参与抢救工作,最终为患者挣得了生的希望。
“夫大医者,非仁爱之士,不可相托。”陕医院医护人员用实际行动完美的诠释了这句话。
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