昨日，一位肝硬化患者复诊后，感慨道：“每次见到杨主任，她总是面带微笑，这让我紧张的心情瞬间得到了舒缓，感觉特别踏实。”与肝病斗争了四十余年的我，深知医者如领路人在患者心中的分量。若医者本身面无笑容，如何能期待患者能满怀信心地与病魔抗争呢？在此，我想与大家分享一个对肝病治疗颇有助益的“护肝法宝”——麦芽。它能疏肝解郁、消食除积，运用得当，肝病便无处遁形。
疏肝解郁在如今快节奏的现代生活中，压力似乎成为了常态，而情志的郁结也与日俱增。这种郁结常常导致“肝郁”的症状，如胸肋的胀闷疼痛、口干口苦、入睡困难、易醒以及健忘等。幸运的是，大自然总是慷慨的，它赐予我们一种神奇的草药——麦芽。这种草药不仅能消食除积，还能有效地疏解肝郁。在《本草求原》中，就有记载称麦芽对于因郁结所致的膨膈等症状有显著疗效，而人们往往只知其能消谷，却不知其更能疏肝。一杯生麦芽泡水，便能轻松散去郁结的肝气。对于肝郁较重者，医生可酌情加入柴胡、薄荷等药材以增强疏肝解郁的效果。肝郁长久不愈，往往会影响到脾的功能，因此，许多容易焦虑的人都会出现食欲不振的情况。这时，我们可以尝试用生麦芽、怀山药和鸡内金来泡水喝。生麦芽在疏解肝郁的同时，还能照顾到脾胃的健康。鸡内金则能助消化、消导食滞；而怀山药不仅能健脾养胃，还能守护我们的正气，确实是对症下药的选择。此外，脾作为后天之本，气血生化之源，负责将食物消化腐熟并转运至全身。脾胃虚弱时，就无法及时消化食物，导致食物积聚在中焦，使人感到不适，如食欲减退、稍食即胀等。麦芽对于脾胃虚弱、运化无力所导致的食积不消和食后腹胀等问题同样有效。若需增强疗效，可配合使用党参、白术、陈皮等具有理气健脾功效的中药材。此外，麦芽在调治肝病方面也表现出色。肝脏偏好条达而厌恶抑郁，许多肝病，如肝炎、脂肪肝和肝硬化，都与肝郁密切相关。生麦芽能够有效地舒解这些病症，从而发挥其治疗作用。但请注意，炒麦芽主要用于健脾消食，并不具备舒肝功能。同时，我也常在临床上使用一个方子来辨证治疗气滞血瘀的肝硬化，其效果显著。益气健脾软肝汤的配方包括：生地黄、丹参、生麦芽、鳖甲、白花蛇舌草、黄芪、山药、白芍、莪术和栀子。针对肝小脾大的情况，可以加入当归、益母草、红花和土鳖虫以增强疗效；若出现腹水症状，则可加入猪苓和汉防己进行调理；而对于肝功能异常的患者，则宜加入五味子、垂盆草和虎杖以改善肝功能。
